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更新日:2021年2月16日

出生連絡票・低出生体重児届出票

~ご出産おめでとうございます~

生まれた時の体重が、2,500g未満の赤ちゃんについては、母子保健法で届出が義務づけられていますので、必ず提出してください。

  • メール確認後、家庭訪問の日程や記載内容等について、後日すこやか保健センター(電話番号:0995-42-1159)からお電話させていただくことがあります。連絡に時間がかかる場合がありますので、ご了承ください。
  • 訪問希望の場合、助産師から直接お電話させていただくことがあります。


※和暦で入力してください
(例:平成30年4月1日)

半角数値以外は入力できません。
性別(必須)    

※和暦で入力してください
(例:平成30年4月1日)
出産歴(必須)          
出生時の異常(必須)    

(例:39週4日)
出産時・出産後の異常(必須)    
分娩経過(必須)      

半角数値以外は入力できません。
訪問場所    

(例:4月1日~4月5日頃)
お母さんの気持ちで次のようなことはありませんか(必須)                

  

お問い合わせ

霧島市すこやか保健センター
電話番号:0995-42-1159
FAX番号:0995-43-0486