第12号様式(第10条関係)

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日

　　霧島市長　　様

　　　　　　　　　　　　　　補助対象者　住所　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　氏名　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

がけ地近接等危険住宅移転工事着手届

霧島市がけ地近接等危険住宅移転事業費補助金等交付規則第10条第２項の規定により、移転事業に着手したので提出します。

交付決定年月日	　　年　　月　　日	決定番号	　　第　　号	
補助事業の名称	霧島市がけ地近接等危険住宅移転事業	
移転事業の着手年月日	年　　　　　月　　　　　日	
工事予定期間	危険住宅の解体工期	自　　　年　　　月　　　日
至　　　年　　　月　　　日	
	新家屋の工期	自　　　年　　　月　　　日
至　　　年　　　月　　　日	
備考